Selecteer een pagina

Artrose

Is een gewrichtsaandoening die gekenmerkt zijn door het dunner worden van het gewrichtskraakbeen en de vorming van uitgroeisels van het bot langs de randen van een gewricht (randosteofyten). Er zijn nogal wat misverstanden omtrent artrose. Zo wordt artrose veelal verward met RA terwijl het in werkelijk een heel ander ziektebeeld geeft. Artrose komt wel meer bij ouderen voor maar heeft niets te maken met het ‘op’raken van het lichaam. Artrose wordt vaak in verband gebracht met slijtage en ouderdom. Deze ziekte komt vaker bij vrouwen voor op jongere leeftijd. Bij mannen komt het minder voor. Dit verschil verdwijnt naarmate men ouder wordt. Dus artrose komt ook bij jongere mensen voor. Het heeft niets te maken met osteoperose. Bij artrose is er sprake van achteruitgang van de kwaliteit van het gewrichtskraakbeen. Dit kan bij alle gewrichten gebeuren, maar komt vaker voor bij bepaalde gewrichten zoals: onderrug, nek, polsen, ellebogen,  heupen, knieën,duimbasis of wervelkolom en ook tussen het grondkootje van de grote teen en het kopje van het eerste middelvoetsbeentje. Bij bijvoorbeeld zwaar lichamelijk arbeid, waar men veelal de schouders en armen gebruikt komen de klachten voor bij polsen, ellebogen of schouders. Artrose is een chronische progressieve aandoening. Hetgeen wilt zeggen dat deze ziekte niet over gaat, maar juist erger wordt. Over het algemeen zal men pas enige tijd nadat het verval in gang is gezet, klachten krijgen. Deze chronische ziekte kan op verschillende wijze ontstaan zoals het beschadigen van het kraakbeen waardoor de kwaliteit achteruit gaat. Daardoor kan het gewricht de schokken minder goed opvangen. Omdat de schokken toch opgevangen moeten worden kan het bot breder worden dat weer kan leiden tot scheefstand en misvormingen. De deeltjes die vrijkomen van het kraakbeen kunnen ontstekingen veroorzaken. Bij vrouwen komt vaker een vorm van artrose voor. Men ziet dan vaak knobbeltjes. Deze worden ‘de knobbeltjes van Heberden genoemd.’ Meestal doen deze knobbeltjes geen pijn en is er geen behandeling nodig. Ook de oorzaak van artrose is nog niet helemaal bekend. Er is sprake van een combinatie van factoren. Erfelijke aanleg kan daarbij een rol spelen. Overbelasting door zwaar lichamelijk werk en veel en zwaar sporten en zelfs overgewicht kunnen een bijdrage leveren aan het ontstaan van deze ziekte. Aantasting van het kraakbeen door andere aandoeningen zoals RA en Pseudo-jicht kunnen een rol spelen in het ontstaan en verloop van de ziekte. De klachten heb ik nu in het bovengenoemde beschreven.

En nu de behandeling van artrose.
Men richt zich op het beheersen van pijn en stijfheid. Voor het eerste worden pijnstillers gebruikt en voor het tweede ligt de nadruk op oefentherapie. Deze oefentherapie is belangrijk om het dagelijks functioneren te kunnen behouden.In een later stadium kan men soms overgaan tot een operatie en het beschadigde gewricht vervangen door een kunstgewricht.  Men kan soms een fijn soort krakend geluid horen, als van een sneeuwbal die men samen knijpt. Men heeft dan ook pijn. Vooral bij aanvang treedt deze pijn op die ment ook wel startpijn noemt. Als de patiënt in beweging blijft gaat het bewegen beter. Ook kan ergotherapie helpen het dagelijks leven te verlichten en zal er zeker gesproken worden over bijvoorbeeld overgewicht. Men zal adviseren gewicht te verliezen omdat een zwaarder gewicht drukt op de gewrichten waardoor het allemaal nog pijnlijker wordt.De pezen en spieren zullen soepel gehouden moeten worden en zal er dus een fysiotherapeut in worden geschakeld om te zorgen dat deze pezen en spieren niet al te zeer zullen verzwakken. Ook kan men zorgen voor minder overbelasting en een wellicht veranderde houding of belasting. en kan gebruik maken van warmte-en bewegingstherapie, reumatische middelen, het vermijden van lang lopen en staan, opheffen van eventuele verkortingen door schoenverhoging. Maak tevens gebruik van een wandelstok. Dat helpt je in balans te houden zodat het gewicht verdeelt wordt.

Share This