Door: Mevr. Dr. Henriët van Middeldorp, gezondheidspsycholoog op de afdeling
Klinische en Gezondheidspsychologie Universiteit Utrecht.
En door: de heer Prof. Dr. Rinie Geenen, Hoogleraar psychoreumatologie,
afdeling Klinische en Gezondheidspsychologie
Universiteit Utrecht & afdeling Reumatologie en Klinische Immunologie,
Universitair Medisch Centrum Utrecht.
Hersenen
Een groot deel van de pijnwaarneming zit “tussen de oren”, want daar bevinden zich de hersenen. Met nieuwe technieken zoals magnetische resonantie (MRI) is in de hersenen van mensen met fibromyalgie gekeken. Er worden dan afwijkingen gevonden in de gebieden die te maken
hebben met pijnwaarneming. Ook wordt vastgesteld dat sommige mensen met fibromyalgie minder grijze stof hebben in bepaalde gebieden van de hersenen. Dat afwijkingen in de hersenen worden gevonden is voor sommige mensen een ‘bewijs’ dat er echt iets mis is in fibromyalgie. De afwijkingen worden echter niet bij iedereen en onder alle omstandigheden gevonden. Onduidelijk is ook of deze hersenafwijkingen de oorzaak of het gevolg zijn van chronische pijn.
Hoopvol is dat zowel activiteit in de hersenen als omvang van grijze stof beïnvloed kunnen worden. De kunst is om dat zo te doen dat de pijn minder wordt. Daarvoor moeten we nog meer weten over de rol van het brein in de pijn.
Emoties en begrip
Symptomen van fibromyalgie zoals pijn en vermoeidheid zijn onzichtbaar. Voor de buitenwereld lijkt er daarom soms niets aan de hand. Bovendien kunnen dokters geen schade of ontstekingsproces vinden. Dat kan ervoor zorgen dat mensen uit de omgeving (bijvoorbeeld familieleden of artsen) onbegrip hebben voor fibromyalgie. Samen met patiënten is onderzoek gedaan naar onbegrip. Hieruit blijkt dat onbegrip zich op vele manieren uit: niet begrepen of serieus genomen worden, niet geloofd worden, geen steun of hulp krijgen, betutteld worden of belerend worden toegesproken. Uit een lopend onderzoek blijkt dat men vooral onbegrip ervaart bij maatschappelijke instanties zoals het UWV en de bedrijfsarts. Van de partner en artsen ontvangt men doorgaans meer begrip. Onbegrip kan leiden tot somberheid en boosheid. We deden onderzoek in het dagelijks leven van vrouwen met fibromyalgie en in een onderzoekslaboratorium. Het onderzoek liet zien dat verdriet en boosheid pijn kunnen versterken. Lichaamsreacties zorgen waarschijnlijk voor die versterking van pijn. Het is belangrijk om onbegrip en negatieve emoties aan te pakken. Met voorlichting kan worden geprobeerd om de omgeving meer begrip te laten krijgen voor fibromyalgie.Ook is het belangrijk dat mensen met fibromyalgie op een “gezonde” manier omgaan met emoties en weerbaar zijn tegen onbegrip.
Medicatie
Een paracetamol helpt soms prima tegen de hoofdpijn. Zelfs tegen sterke pijn na een operatie kan vaak nog redelijk goed worden bestreden. Als men zoveel kan in pijnbestrijding, dan zou er eigenlijk toch ook een goed medicijn tegen fibromyalgie ontwikkeld moeten kunnen worden. Die wil is er wel. Voor vrijwel elke stof in het lichaam die betrokken is bij pijnwaarneming, is er wel een middel op de markt. En al die middelen zijn bij fibromyalgie onderzocht. Helaas vond men meestal kleine effecten. Sommige medicijnen blijken tijdelijk te helpen bij sommige patiënten.Een algemeen aanvaard bewezen effectief geneesmiddel tegen fibromyalgie is niet beschikbaar.
Niet-medicamenteuze behandeling
Voor mensen met fibromyalgie zijn er behandelingen zonder medicijnen, gericht op beweging, gedachten en gevoelens van mensen. Deze behandelingen zijn niet voor mensen die geestelijk in de knoop zitten, maar voor mensen die advies en hulp kunnen gebruiken bij de omgang met de gevolgen van fibromyalgie.
Bewegen blijkt te helpen tegen pijn. Het is belangrijk om een plezierige bewegingsactiviteit te kiezen zodat het is vol te houden. Veel behandelingen richten zich ook op gedachten en gevoelens van mensen met fibromyalgie. pijn die niet onder controle te krijgen is heeft invloed op gedachten en gevoelens. Je kunt er chagrijnig, verdrietig en hulploos van worden.In cognitieve gedragstherapie wordt hulp geboden bij het veranderen van negatieve gedachten en gedrag. Allerlei middelen kunnen daarvoor worden ingezet:bewegingstherapie, ontspanningstherapie, het vervangen van negatieve gedachten door positieve gedachten,
bevordering van een goede slaap, het aanleren van vaardigheden om met de pijn en stress om te leren gaan, en het vinden van een goede balans tussen inspanning en rust. In Nijmegen zijn de effecten van zo’n behandeling onderzocht. Er zijn goede resultaten gevonden.Mensen kunnen zelf proberen om te gaan met fibromyalgie door plezierig te bewegen, te werken aan hun kwaliteit van leven, haalbare doelen te stellen in het leven en door het zichzelf toe te staan af en toe verdrietig te zijn.
Bron: Reuma Nederland
Huub:
Lichaam en geest horen bij elkaar en is niet van elkaar te scheiden. Het hoort eveneens bij de emotie(s) die elk mens heeft. Veel mensen met fibromyalgie dragen een behoorlijke rugzak met zich mee. En als je bepaalde zaken niet kan loslaten blijf je je leven lang alles meeslepen en kan zelf die rugzak zwaarder worden met alle gevolgen vandien. Het is dus goed om je emoties te tonen. Je mág boos zijn. Je mág verdrietig zijn. Je mag twijfelen. Maar het is goed om daar dus balans in te vinden. Belangrijk is om positieve gedachten naar boven te halen.
VIJF WOORDEN:
Vijf woorden hebben vaak een negatieve lading.
Dat zijn de VIJF woorden: NOOIT, GEEN, NIKS, BIJNA, NIET.
voorbeeld:
Als je zegt: ‘Ik kan toch NIET slapen!’
Dan geef je eigenlijk het brein de opdracht om NIET te slapen.
zeg dan liever: ‘ik ga nú lekker slapen!’
Het klinkt misschien vreemd, maar je moet het maar eens vaker proberen om juist voor die VIJF woorden een positief woord te plaatsen. Je zal al snel verandering merken. Probeer het eens uit met andere zinnen en probeer dan weer die vijf woorden te vermijden. Zet daarvoor positieve woorden. Ik ben ontzettend benieuwd wat jullie ervaringen zijn. Je mag het als je dat wilt jouw ervaring(en) naar mij toesturen via mail: huipie82@hotmail.com
onder vermelding van: lichaam en geest
Hoe een trauma uit je verleden jouw pijnervaring kunnen beïnvloeden.
Onze pijnervaring kan veel te maken hebben met ons verleden, vooral wanneer er in ons verleden een of meerdere trauma’s hebben plaatsgevonden. Onderzoek toont ons dat de ernst van een pijnprobleem, zelfs de fysieke beperkingen die er door ontstaan zijn, kan worden beïnvloed door traumatische gebeurtenissen van eerder in ons leven. Dit zonder dat wij ons daarvan bewust zijn, ons het wellicht zelfs niet eens herinneren!
Het is zelfs zo dat studies over dit onderwerp hebben ontdekt dat de aanwezigheid van trauma in het verleden leidde tot een tweevoudige tot drievoudige toename in de daaropvolgende ontwikkeling van chronische wijdverspreide pijn. Meldingen van misbruik in de kinderjaren werden geassocieerd met maar liefst een 97 % toename van het risico op chronische pijn op volwassen leeftijd. Het risico neemt niet alleen toe met misbruik, maar er zijn ook verbanden gevonden met andere schadelijke gebeurtenissen uit de kindertijd, waaronder ziekenhuisopnames, financiële crises bij gezinnen en de dood van een ouder.
Bol.com advertentie/logo op website.
Als je daarop klikt dan kan je daar jouw artikelen bestellen, waaronder
ook mijn boek Fibromyalgie-Omgaan met weke-delenreuma.
Door jouw bestelling via Bol.com te doen krijg ik provisie
zodat ik de website kan blijven onderhouden.
